患者情况:陈先生,23岁
患者自述症状:大约三年前发现自己屁股上长了个硬肿块,当时没当回事。可慢慢的肿块越长越大,出现肿胀疼痛。昨天一不小心把肿块碰破了,屁股火辣辣的疼,血液、脓液不停地往外流,疼痛难忍。因为家离武汉博仕中医肛肠医院不远,而且知道这家医院口碑不错,就来到武汉博仕中医肛肠医院进行治疗。
入院检查:肛周破溃,脓肿,有脓血脓液
确诊结果:高位复杂性肛瘘
治疗方案:肛周有两个瘘口,一个瘘口有5年时间,另一有3年时间,间断性脓性分泌物排出时间长达5年多,经常会有胀痛感觉,必须在外瘘口破裂后,积攒的脓血流出后疼痛方可缓解,但一有饮酒,上火等情况时,又会再次出现胀痛症状,周而复始,痛苦极大。所以应用瘘管切开手术治疗有效。
随访结果:一周后复查,患者排便好,无脓肿,伤口好。三个月后回访,未肠。
疾病解释:什么是高位复杂性肛瘘?
该病例属高位复杂性肛瘘,对于肛瘘复杂性的定义应包涵多重含义:1、管道走向的肠;2、手术处理上的复杂;3、预后的复杂性。后二者所占比重越多,复杂程度越高。
技术介绍——多普勒超声痔动脉结扎术
多普勒超声引导下痔动脉结扎术借助多普勒超声检查仪,将带有超声探头的肛肠镜置于痔区,探查和发现痔核内的动脉血管,经定位后将其缝扎。这样就大大减少了进入痔核的血流,改变了血液在痔核内的滞留状态,降高了痔核内部压力,促使痔核体积缩小,达到了止血和止脱的功效。该手术的本质要点是将供应痔的动脉的高位、以及选择性结扎。
技术优势
手术、术后:欧美大量的临床应用证明,患者和医生的风险高,微创、微痛、手术,一般只需要10-20分钟完成手术。与常规的痔切除术相比,恢复速度快,2-3天即可恢复运动,有些病人可以门诊手术。
适合“三高”人群:该手术与传统手术相比,适合高龄、高血压病、糖尿病患者进行治疗,截止目前,尚无发现任何临床病发病。
安全、:手术在治疗痔疮的同时完好地保存了肛门衬垫组织不受破坏,保持了肛门原有的自制不受影响,有效地避免其他治疗方法容易引起的诸多并发症和严重后遗症,是一个高侵袭的微创外科手术。
微痛、微创:该手术不用刀,不适感甚微,不用切除痔疮组织,无术后并发症,对肛门功能不产生任何影响。因手术时结扎部位是在肛门齿状线上进行,此处的神经是植物神经,对疼痛不敏感,所以没有明显的痛觉。该手术因为没有真正的伤口,所以对病人的损伤极小。