得了肛瘘以后,专家医师都会说肛瘘治疗的关键就是找准内口,找准了内口,瘘正确判断内口的位置及数量,对治疗具有重要的意义。那么怎么做到找准内口万无一失呢?武汉治疗肛瘘医院专家为了让患者的病情一次性得到,对于这个找内口的“行动”也显得异常谨慎。那么找准内口怎么找才比较呢?
博仕专家指出确定肛瘘内口的方法:
1、从病史上判断内口的位置:如有多个外口,首先应了解到哪一个外口是先发生的。往往从第一个外口用探针探查,可以通过主管而找到内口。
2、通过触诊可以帮助了解内口的位置:肛门脓肿破溃或切开排脓后,大约经过2~3个月形成瘘管管壁。如果瘘管位于表浅部位,通过触诊可以触到条索走行,顺着向肛门走行的条索,可以发现内口的部位。
3、肛门镜检查:用双叶肛门镜张开肛门,可见内口所在肛窦红肿、发炎、变深,用钩状探针轻轻探查,不难找到内口。
4、染色检查:本法寻找内口,临床上有重要价值。先将盐水纱条放入直肠,再用1%双氧水加龙胆紫液,或用1%亚甲蓝溶液,从瘘管外口注入,观察内口有无染色液流出,跟据纱布染色的位置,即可判断内口位置。如纱布条无染色,也不能肯定无内口。管道弯曲,受括约肌收缩影响。被脓液阻塞,或内口暂时闭合,使染色溶液不能通过内口,无法染色于纱布。手术时应加以注意。
5、探针检查:主要探明瘘管走行方向、深浅和内口的位置。探查直瘘时,将探针从外口伸入,食指深入肛管,指尖按在可疑内口处,探针从内口探出。
6、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位:经过肛门中部画一横线,如外口在横线之上,离肛门不超过5cm,其内口在肛门齿线上与外口相互对应;如外口距离肛门超过5cm或外口在此线之后,这些瘘管多数是向后弯曲的,内口常在肛管后中线上。
内口找准后,就可开始肛瘘的治疗:
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