肛裂是指大便干结排便时用力过猛,导致齿状线以下肛管皮肤层裂伤,其方向与肛管纵轴平行,常发于肛门前后正中,以肛门后部居多,好发人群在青年和中年人中多见。武汉博仕中医肛肠医院的专家分析,导致肛裂的原因有很多,但大多数的都是由以下的原因导致的:
(1)便秘:粪便长时间堆积在肛管直肠中,用力排便时硬结干燥的粪便通过肛管时易引起肛裂
(2)肛门狭窄:大多数学者认为干硬粪团通过肛管时,易引起肛管撕裂,尤其是肛门先天性发育不良者,更易受到损伤。
(3)解剖上的缺陷:肛裂多发生于肛门后位,主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区,耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。因此肛门后部及前部不如两侧坚强。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。排便时,干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力比较大,又因肛管之后中线血运差,弹力较少,故造成肛门后方易受伤撕裂。这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。
(4)感染:肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等,容易被干硬的粪团下移时所损伤,使局部产生感染和炎症,或导致肛腺阻塞化脓,溃破后形成肛裂,由于局部炎症刺激,括约肌痉挛,血液供应不足,伤口久不,形成慢性溃疡。
(3)括约肌痉挛:肛门外括约肌皮下部由于病理性因素,纤维化而失去柔软的特性,在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸,当干硬粪团通过肛管时,此薄弱区容易破裂而出现裂口,裂口久不形成慢性溃疡。
了解了肛裂发生的原因,武汉博士肛肠医院的专家提醒说,我们日常生活中一定要注意饮食和多动。少食对肛管直肠有刺激的辛辣油腻食物,多吃水果蔬菜;学习生活中,尽量多活动,避免久站久坐;出现了不适不要自行乱用,一定要在医生的指导下使用。
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