混合痔是怎么形成的?混合痔嵌顿是怎么回事?混合痔是痔疮中比较严重的一种,相对内痔和外痔来说,混合痔的症状更为复杂,治疗难度也相对较高。一些朋友不知道自己是混合痔,那么,混合痔是怎么形成的?混合痔嵌顿又是怎么回事呢?
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混合痔的临床表现具有内痔外痔的特征:
一、疼痛:单纯性内痔,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
二、瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
三、黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
四、便血:性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。
五、痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,恢复困难,无法参加劳动。
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患上混合痔是有一定原因的,那么,导致患者得混合痔的原因是什么呢?
混合痔很常见,诱病因素也很多。久坐、久站、如厕时间长、便秘以及熬夜、加班等不良的生活习惯等原因,均可能诱发混合痔。总的来说,混合痔的原因有以下因素:
1、局部刺激和饮食不节是混合痔的原因:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降,导致混合痔。
2、混合痔的原因还有肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流,导致混合痔。
3、腹内压力增加也是常见的混合痔的原因:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流,导致混合痔。
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混合痔是怎么形成的?混合痔嵌顿是怎么回事?
混合痔严重的时候会出现之核脱出的症状。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,痔疮形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
感染:混合痔嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。便时手纸带血、滴血、无痔核脱出等是混合痔嵌顿典型症状。
坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。
混合痔是痔疮疾病中比较为复杂的一种,因此在临床上兼有内痔和混合痔的特性,因此给治疗带来一定的难度哦,而混合痔嵌顿主要是在原有痔疮的基础上发生痔核脱出未能及时复位,痔内静脉及淋巴回流受阻而形成血栓,痔核膨胀变硬而嵌顿于肛门之外,使得肛门括绒肌痉挛,从而加重局部循环障碍。
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混合痔嵌顿是怎么回事?混合痔嵌顿怎么办?
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