直肠前突是出口梗阻型便秘的一个临床表现症状,多发于中老年女性患者。由于肛门括约肌痉挛导致粪便在直肠内堆积,女性阴道壁较薄弱,所以粪便在直肠内向阴道倾斜,形成直肠前突也叫阴道后壁膨出。那么,直肠前突怎么预防呢?博仕专家介绍如下:>>>点击咨询在线预约为您解答<<<
直肠前突的危害有哪些?
直肠前突的危害一、直肠前突发生后,其顶部便突破盆膈而成为排便时的比较低点,且其纵轴与粪便下行方向一致,沿骶曲下行的粪块首先进入前突,如此时大便干硬不易变形或盆底不能同步松弛,则排便压力将主要作用于前突顶部,患者虽感会阴部胀满,但粪便却难以排出。由于排便压力作用方向改变且被部分耗散,直肠后壁受压减少,主要位于此区的排便感受器得不到充分刺激,以致盆底肌不能充分松弛而开通肛管上口,粪便难以导入肛管。会阴胀满迫使患者更加用力,形成恶性循环,使前突不断加深,盆底不断下降。
直肠前突的危害二、盆底下降时,支配盆底肌的阴部神经必然受到牵拉。该神经末端长约90mm,受拉伸展不超过12%。本组患者安静时神经受牵拉为19.4%,而排便时受牵拉则为31.3%。如此过度牵拉将导致神经功能或器质性损害,使受其支配的肛提肌、外括约肌逐渐变弱,表现为收缩压下降。阴部神经损伤可使直肠感觉功能下降,直肠壁张力降低,直肠收缩反射迟钝。肛提肌的直肠附着部及耻骨直肠肌均有大量内脏神经纤维分布,因此,便意产生及直肠的反射性收缩可能也与此有关。盆底异常下降对上述内脏神经也难免造成损伤。神经损害可加重盆底功能失调,进一步损害非排便功能,互为因果形成恶性循环。
直肠前突的危害三、盆底神经肌肉受损伤位置异常下降,其所支托的组织器官亦随之松弛下降而造成多种病变。直肠前突几乎均合并其他类型的松弛性病变,可见直肠前突是某种复杂的病理过程中的一环。
直肠前突的检查
一、指诊检查:直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区。用力排粪时突出更明显。
二、排粪造影:可见到直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难。前突的形态多为事袋状,鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其囊袋内多有钡剂嵌留;如合并耻骨直肠前肌病变,则多呈鹅征。
三、所隔排出试验:将一头连接气囊的导管插入肛门壶腹部,注入100ml气体。让患者用力作排便动作,从中了解直肠的排泄功能。正常者5分钟内可将气囊排出,超过5分钟者为排出延迟。
直肠前突预防有哪些?
1、逐日做2次提肛运动,每次紧缩、放松肛门30回,有增强肛门括约肌功能的作用,对预防直肠脱垂有积极作用。这些提高前辈的医疗医疗服务模式,将为您带来全新的就医感慨感染。
2、妇女分娩后要充分休息,产后如有会阴撕裂要及时缝合,以保持肛门括约肌的正常功能。详细预防直肠脱垂要点如下:
3、 脱垂:这种直肠息肉症状是息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血,这是常见的一种直肠息肉症状。
4、有习惯性便秘或排便难题的人,平时要多吃含纤维素多的蔬菜、生果,应便秘。常见症状有一下几个:
5、术后处理:留置导尿管,可避免尿液对手术创面的污染;留置一次性肛塞,既可压迫止血排气,又可避免舟状窝处创面深层因遗留空地空闲和积血所致的感染;充分暴露手术创面,并用4%硼酸液清洗及可见光照射,了切口的清洁、干燥和良好的>>>点击咨询在线预约为您解答<<<
6、术后均行扩肛治疗半年,每个月复查1次,指导扩肛及排便训练。
7、要及时治疗肠炎、腹泻,特别是小儿尤要留意。
8、要及时治疗可使腹压增加的疾病如百日咳、肺气肿等。如有子宫脱垂及内脏下垂要及时治疗。
武汉有效的肛肠医院——武汉博仕中医肛肠医院专家建议直肠前突患者要正确认识病症,发生直肠前突多是由于出口梗阻型便秘引起,治病治,解决便秘是治疗直肠前突的根本,详情请或直接拨打咨询热线:027-88855999。
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