武汉博仕中医肛肠医院专家介绍:肛瘘是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘是常见的肛门疾病,肛瘘依瘘管位置分皮下肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘。高位肛瘘,瘘管位置较高。都与肛瘘直肠环接近,手术上容易损伤肛门括约肌,故比较困难。那么,高位肛瘘形成阶段有哪些呢?博仕专家介绍如下:>>>点击咨询在线预约为您解答<<<
1、疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。
2、瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。
3、内外瘘时常有粪便和气体与脓汁混在一起,从外口流出。瘘管与膀胱、尿道、子宫、阴道相通时,都有其特殊表现。例如:直肠膀胱瘘时,有部分尿液从肛门外流。
4、流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。
5、肿块:肛缘索条状硬块,常为患者的主诉之一,炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。
6、全身症状:一般肛瘘常无全身症状,但复杂性肛瘘和结核性肛瘘,因病期长,有的带病数十年,常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难 等症状;如继发感染,再发脓肿时,则出现脓肿的症状。
7、排便不畅:复高位肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
高位肛瘘形成的原因
高位肛瘘的形成,跟肛周脓肿的发展密不可分。形成高位肛瘘大致要经过四个阶段:
第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。
第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。
第四个阶段:肛周脓肿自行破溃或经切开引流换处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,经久不愈,成为瘘管。
高位肛瘘的危害
高位肛瘘是相对于低位肛瘘而言的。高位肛瘘是指位于肛管直肠环平面以上的,而低位肛瘘就是位于以下的。一般肛瘘形成原因是由于直肠脓肿破溃或切开排浓后形成。是属于常见的肛门疾病,经久不治会给患者的生活及工作学习带来很大影响。
1、脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤摩擦、痛痒,非常痛苦,
2、久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。
3、由于多次发作,脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能。后面一点,肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,然及周围脏器,比较重要的是,肛瘘还有恶化倾向。
武汉有效的肛肠医院博仕专家介绍高位肛瘘有效采用切开挂线法。其方法:探针从外口通过瘘管,一端从内口探出后,沿探针切开皮肤,把事先浸泡消毒好的橡皮筋用丝线结扎在探针另一端小球上,由内口拖出探针和一半橡皮筋,将橡皮筋两端收拢,收拢时用力要适度,既不要太紧,更不能太松。用止血钳夹住勒紧的橡皮筋。用丝线在止血钳下方双结扎橡皮筋。对于内口在肛管直肠环以上,或主管通过外括约肌深层以上的高位肛瘘,可切开肌管直肠环以下的全部组织,用探针通过内口把橡皮筋挂在肛管直肠环上,使该处的肛管直肠环被绞勒在橡皮筋内,一般橡皮筋在术后7~10天脱落。若术后7天橡皮筋松动而未脱落,可再勒紧结扎1次。若术后10天被绞勒的肛管直肠环仅剩少许组织未断开,不必再紧橡皮筋,剪断这少许组织,取下橡皮筋,不会引起肛门失禁。>>>点击咨询在线预约为您解答<<<
武汉博仕中医肛肠医院专家提醒:对于肛瘘的治疗应该及早的治疗,因为早期的肛瘘是可以通过微创术治疗的,但是发展到高位肛瘘的时候就必须采用传统手术治疗肛瘘才能。所以早期治疗肛瘘可以免受传统手术带来的痛苦,建议患者及早治疗。
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