肛门脓肿是怎么回事?肛门脓肿部位不仅仅局限于肛门周围,肛门脓肿主要是指肛门周围肿胀、疼痛,并伴有脓性分泌物,常见于肛周化脓性感染、肛周囊肿、外痔发炎、肛肠病手术后感染和癌性病变等。
肛门脓肿是怎么回事?了解肛门脓肿初期的症状:
1、硬结肿块:肛门脓肿初期,肛门周围突起一硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:疼痛为肛门脓肿初期常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便,端坐受限。
3、发热:肛门脓肿患者,局部会出现红肿并伴有发热现象,常为低热,肛门脓肿初期有时可出现高热,患者体温可在37-40℃之间。此外,患者还会有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
另外,发热是由于体内有细菌感染所致,中医认为是正邪相争的结果。如果此时验查血常规,不少患者会出现白细胞分类计数增高,提示了细菌感染的存在。所以,要知道这是疾病发展过程中出现的正常现象,不必因此而恐慌不已。
肛门脓肿是怎么回事?肛门脓肿需确诊
第一视诊:肛门局部红、肿、热、痛,多系急性炎症性脓肿。若皮肤不变色,无明显热、痛,可考虑慢性炎症,多为结核性脓肿。直肠粘膜下脓肿和骨盆直肠间隙脓肿,肛门局部视诊可无明显异常,但可通过肛门直肠指诊协助诊断。若脓肿已自破流脓,可根据脓汁颜色,初步判断是何种细菌感染。一般脓液色黄、质稠、量多者,应考虑绿脓杆菌感染;脓液色黄、臭者,可能为大肠杆菌感染;脓液清稀如米泔样者,多属结核杆菌感染。
第二触诊和指诊:通过肛周皮肤触诊、肛内指诊常可确定脓肿的位置及与内、外括约肌和肛提肌的关系。尤其对视诊和触诊尚不能确诊的骨盆直肠间隙脓肿和粘膜下脓肿,肛内指诊有重要的诊断意义。
第三肛门镜检查:可查出有无粘膜下脓肿,协助寻找有无内口以及可疑的内口位置。若肛隐窝红肿、流脓,可找到内口的位置。
第四脓液培养:为指导术前和术后抗菌治疗,对脓肿自溃或肛门流脓的患者,可以作脓液致病菌培养,以确定致病菌种类。
肛门脓肿是怎么回事?肛门脓肿需要及时手术治疗
病变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。
感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
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