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高位肛瘘与低位肛瘘如何区别呢

　　肛瘘症状分类

　　1、括约肌间肛瘘：多为低位肛瘘，常见，约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

　　2、经括约肌肛瘘：可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。

　　3、括约肌上肛瘘：为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。

　　4、括约肌外肛瘘：比较少见，占1%，为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。

　　肛瘘按瘘管位置高低分类

　　武汉有效的肛肠医院武汉博仕中医肛肠医院专家介绍低位单纯性肛瘘仅有一个瘘管，一个内口和一个外口之有效瘘。内口在齿线处，管道通过外括约肌浅部或浅部以下。瘘管在外括约肌深部以下，外口和瘘管有两个以上者，有一个或几个在肛窦部位。高位单纯性肛瘘仅有一条瘘管，管道穿过外括约肌深部以上，内口位于肛窦部位。有两个以上外口瘘管有分支单纯性肛瘘和复杂性肛瘘前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管。那么，高位肛瘘与低位肛瘘如何区别呢?博仕专家介绍如下：>>>点击咨询在线预约为您解答<<<

　　一般对低位肛瘘都会采取切除术来治疗，低位肛瘘切除术为开放性创口，因排便时粪便污染和创面周围组织炎症水肿，常延迟创面。碘伏是消毒剂，是碘分子表面活性剂的不定型结合物。

　　表面活性剂起载体与助溶的作用，碘伏在溶液中能逐渐释放出碘，以保持较长时间的杀菌作用。且杀菌作用广谱，能杀灭细菌芽胞，当温度在20℃升至40℃时可增强杀菌作用。气味小，对粘膜无刺激，毒性低，无腐蚀性。达到消炎、消肿、止痛、促进肉芽组织生长、加速创面。

　　低位肛瘘切除术后初期，因局部血流回流障碍，末梢神经裸露，导致血管通透性增高，组织炎症水肿及伤口疼痛，而影响肉芽组织生长及创面。碘伏油纱局部应用能消炎止痛、收敛生肌,既可加速创面修复，又不会引起瘢痕过度形成。应用中无任何不良反应，为一种疗效好，安全性高的外用，对促进创面有显着疗效肛瘘的特征是肛门周围脓肿破溃，流脓经久不愈。中医称本病为"悬痈、坐马痈、脏毒"等。肛瘘的类型多种多样，但其症状有以下共同表现：

　　排脓：排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

　　疼痛：瘘管通畅无炎症时，一般，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

　　瘙痒：肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。

　　硬结或瘢痕：由于瘘管壁及瘘口的刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

　　全身症状：多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

　　高位复杂性肛瘘的症状

　　高位复杂性肛瘘的症状主要有疼痛：平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，并有明显压痛，脓液引流后疼痛减轻。

　　高位复杂性肛瘘会出现肿块：肛缘索条状硬块，常为患者的主诉之一，炎症急性发作时外口若封闭，引流不畅时肿块增大。

　　高位复杂性肛瘘的症状会有流脓：脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚，经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多，局部脓肿，体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘脓液多而清稀，呈米泔水样，可有干酪样坏死物。高位复杂性肛瘘患者会出现瘙痒，因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。>>>点击咨询在线预约为您解答<<<

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