武汉肛肠医院专家介绍肛裂使用保守治疗,多治疗无效,可采用手术治疗。肛裂切除包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分内括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换y,直至有效。那么,肛裂手术治疗方法有哪些呢?博仕专家表示手术疗法大致有以下几种:>>>点击咨询在线预约为您解答<<<
1、侧方内括约肌松解术
适用于Ⅰ、Ⅱ期肛裂。
患有严重高血压、心脏病、凝血机能不正常者、严重的腹泻和瘢痕体质者慎用。
手术方法是:患者取侧卧位,局部常规消毒,局部麻醉,位置在肛门左或右侧。距肛缘1公分处作放射状皮肤切口。用小弯钳分离肛管皮肤和括约肌。将内括约肌挑出切口并切断。切口以丝线贯穿缝合2~3针以止血,伤口加压包扎。
术后:便后清洗肛门,更换敷料,五天拆线。
评论:是早中期肛裂常用的手术方法,在青年患者中应用较多,手术技术要求较高,有一定的肠率。
2、肛裂切除术
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂。可同时治疗肛裂并发症。
手术方法是:患者取侧位或截石位均可,采用局麻或骶管麻醉。常规消毒,沿肛裂溃疡正中作纵行切开,切除肛裂溃疡的疤痕组织并切断内括约肌和外括约肌皮下层,同时将裂痔、肥大的肛乳头、感染的隐窝、皮下瘘一并切除,再修剪创口,使创口呈外大里小的形状。创面止血,油纱条压迫切口,纱布加压包扎固定。
术后:每日清洗伤口、换y,保持引流通畅至切口。
评论:是中晚期肛裂的常规的手术方法,疗效肯定,痛苦轻微,疗程稍长。
3、肛裂纵切横缝术
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄。
手术方法是:取侧卧位或截石位,常规消毒、铺巾,局麻或骶麻。沿肛裂正中作一纵形切口,切除瘢痕组织,切断部分内括约肌、外括约肌皮下层和浅层,然后将切口两端粘膜与皮下组织横缝合,并在切口外侧皮肤处做减压切口。使伤口闭合,不留死腔。
术后:切口每日消毒,更换敷料,抗感染治疗3~5天,6~7天拆线。
评论:手术操作较复杂,手术失败率较高,如果手术成功疗效较好,有可能缩短疗程,但目前应用较少。
武汉博仕中医肛肠医院专家提醒:肛裂病虽小,治疗方法很多,原则上对于急性肛裂,保守治疗2周未愈者,扩肛术。对陈旧性肛裂内括约肌侧切术。但是总的原则是首先要预防、防止大便的干结,以免再次损伤肛管皮肤,另外要促进炎症的吸收防止感染,其次要促进伤口的从而达到治疗肛裂的目的。>>>点击咨询在线预约为您解答<<<